乔纳森·芬克| 2020年10月7日
2020年9月19日，美国卫生与公众服务部(HHS.）发布了一份提供者救济基金的六页文件（脉冲重复频率） 报告要求。这个文件涵盖提供商需要在2021年2月15日之前提交赠款资金报告的信息（对于在12月31,2020之前的PRF基金提供的提供者）或在2021年7月31日之前（为那些在2021年6月30日之前完全消耗资金的人。
此外，在本文件的条款和细节中包含三个重要澄清，因为它与符合PRF计划有资格的丢失收入。
澄清＃1
第一个澄清表明，在考虑任何收入损失之前，由于冠状病毒造成的医疗相关费用(没有其他支付来源支付的)必须用于PRF赠款。换句话说，如果一个基金收到了50万美元的PRF付款，并且有50万美元的冠状病毒费用没有其他来源支付，那么损失的收入就没有资格纳入PRF赠款支出。对许多供应商来说，这可能需要改变他们对通过PRF可以收回多少收入损失以及何时可以收回的决定。
澄清# 2
第二次澄清涉及损失收入的实际定义。在与PRF计划下的第1阶段一般分布相关的春季2020的各种PRF文件中，提到丢失的收入作为拨款资金的允许使用，但该术语未被定义。由于没有提供任何定义，因此业内许多人承担了该术语，遵循代表净收益的收入的总体会计定义。该概述定义通常包括折扣等，但不包括运营费用。
但是，PRF报告要求文件定义了丢失的收入，如下所示：
“......年度患者护理营业收入的负面变化（即患者护理收入减去报告实体的患者护理相关费用......）归属于Coronavirus的医疗保健相关费用的净额”
与一般会计定义相比，PRF对收入损失的定义有重要区别包含患者护理相关费用。让我们使用以下简化示例：
ABC养老院
截至2019年12月31日12月31日止的损益表
| 2020. | 2019年 | |
| 病人服务收入(扣除合同津贴) | 8,500,000美元 | 10,000,000美元 |
| 糟糕的债务费用 | 150000年 | 10,000 |
| 患者服务的净收入 | $ 8,350,000 | 9,900,000美元 |
| 薪水和福利 | 6500000美元 | 6,000,000美元 |
| 财产和维护 | 500,000. | 500,000. |
| 新冠肺炎 | 600,000. | - - - - - - |
| 一般和行政 | 1400000年 | 1500000年 |
| 税收 | 350000年 | 300000年 |
| 总运营费用 | 9350000美元 | 8,300,000美元 |
| 医疗保健业务净收入 | $（1,000,000） | 1,600,000美元 |
根据一般的会计定义，大多数人认为ABC养老院在2020年损失的收入为150万美元。也许还可以提出这样一个论点，即减少的数额应该包括坏账费用，因此，损失的收入也可以计算为155万美元。
然而，在PRF定义下，我们的示例中的更相关的数字似乎是医疗保健行动的净收入。在这种情况下，ABC公司的“患者护理收入减少患者关心相关费用”的变化是2,000,000美元（在删除Covid 19费用的所需步骤后）。此计算假定所有运营费用在患者护理费用的标题下。似乎可以提出一项论点，即某些营业费用（例如，一般和行政）不属于患者护理费用的标题。然而，除非HHS提供额外的澄清，否则这将是解释定义的最安全方法。
澄清# 3
关于HHS 9月19日报告要求文件的第三次澄清收入，该文件表明，一旦计算，就在PRF授予下允许丢失收入。以下是来自HHS文档的语言：
”收件人可以向损失收入申请PRF支付，高达2019年净收益从医疗保健相关来源的净收益。2019年患者护理中报告负净营业收入的受援者可能会将PRF金额持续到2020年的净零收益/亏损。“
HHS在本文件中没有定义“来自医疗保健相关来源”的净收益。缺乏额外的澄清，我们认为将该术语解释为类似于医疗保健行动的净收入是合理的。根据该假设，2019年从业务中拥有25万美元的净收入的提供商将被允许最多申请25万美元的损失收入申请。如果提供商2019年的医疗保健行动损失，2020年的医疗保健行动亏损，那么该提供商将被允许申请一定数量的收入，代表2020亏损与0美元之间的差额。基于上述语言，目前尚不清楚提供商在2019年的运营中损失的提供者改善了其结果，现在显示了2020年的运营的净收入有资格对PRF补助金的任何损失。HHS也沉默于是否应包括Covid Refief收入/以此目的计算“医疗保健相关来源的净收益/亏损”。
大多数提供者都从联邦和州的各种项目中获得了与冠状病毒相关的资金。基于卫生与公众服务部提供的这些澄清，供应商应审查其内部跟踪coronavirus-related费用和收入损失,以确保他们适当匹配这样的数量与不同的冠状病毒赠款和资金来源,以最小化任何失去资金的实例或金额需要返回给资助者。
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